Лекарство против морщин становится надеждой современной медицины

Последние достижения современной биотехнологии и генной инженерии готовят мировую науку врачевания к величайшему прорыву в истории. Сегодня благодаря технологии клеточной терапии - пересадке стволовых клеток - врачи могут возвращать молодость и излечить тяжелейшие недуги.

"Известия" провели "круглый стол" c участием российских специалистов в этой области. О том, как новейшие разработки внедряются в повседневную практику, о научных и деловых перспективах и решениях возникающих проблем беседовали известный ученый, член-корреспондент РАН Леонид КОРОЧКИН и специалисты московского медицинского центра American clinic - главный врач, доктор медицины США Александр МЯСНИКОВ и директор биотехнологических программ Дмитрий РОДИН.

Термин "клеточная терапия" как медицинское понятие возник сравнительно недавно. Он означает механическую пересадку пациентам собственных или чужих специально обработанных полипотентных стволовых клеток - тех самых, что наделали немало шума в биотехнологической науке последних лет. Ученые доказали, что клетки эмбрионов на ранних стадиях развития в зависимости от условий могут превращаться в разные ткани организма, в процессе развития зародыша они дают начало всем органам и системам человеческого тела. Как выяснилось позже, стволовые клетки сохраняются у человека и во взрослом состоянии - в небольших количествах они содержатся в костном мозге, почти во всех органах и даже в нервной ткани головного мозга. Науке до сих пор не ясно, почему полипотентные клетки взрослого человека работают слабо и не могут постепенно заменять износившиеся органы и ткани. Чтобы спровоцировать обновление, в некоторых европейских клиниках уже почти полвека применяется метод введения клеточных экстрактов в тело пациента. Даже в лабораторных условиях, попадая в питательную среду, клетки начинают усиленно делиться и вырабатывать вещества, провоцирующие организм к омоложению.

Л. КОРОЧКИН: Стволовые клетки уникальны своим колоссальным потенциалом развития. Из стволовой клетки может возникнуть любая клетка организма. До сих пор клеточная терапия проводилась за счет пересадки взятого эмбрионального материала в проблемный участок организма пациента. Эффект это дает положительный, но время от времени возникают проблемы, связанные с иммунологической совместимостью. Проблему можно преодолеть, если брать для пересадок стволовые клетки из костного мозга самого пациента. Если размножить клетки в специальной среде и действовать на них разными факторами, влияющими на развитие, можно получить различные специализированные клетки, пригодные для пересадки.

Эксперименты со стволовыми клетками сейчас идут во всем мире. В России работы с полипотентными клетками ведут такие научные центры, как Институт биологии гена, Институт биологии развития, Центр матери и ребенка, Институт цитологии Санкт-Петербурга, новосибирская фирма "Вектор" и НИИ им. Склифосовского. На Украине уже получены первые в восточноевропейской практике успешные результаты действия стволовых клеток.

Л. КОРОЧКИН: В Харькове девушке, страдавшей приступами эпилепсии, в участок головного мозга были пересажены ее же стволовые клетки костного мозга. Уже прошло 11 месяцев после операции, и ни одного приступа у пациентки пока не было. 4 человека, утративших способность ходить после инсульта, также хорошо перенесли пересадку собственных полипотентных клеток в нервную ткань и сейчас могут передвигаться.

А. МЯСНИКОВ: На первый взгляд, стволовые клетки - это лекарство будущего. Если сами клетки находят слабые места организма и воздействуют, к примеру, на поджелудочную железу диабетика, которая сама начинает вырабатывать инсулин, или обновляет сердечную мышцу, это замечательно. Публикаций по таким исследованиям очень много даже в популярных изданиях вроде The New York Times или Еconomist. На Западе сейчас бум этих технологий. American clinic сейчас работает над созданием собственного оздоровительного и косметологического санатория, где традиционные оздоровительные методики сочетаются с клеточными. Мы решили открыть наш оздоровительный центр на Барбадосе. На Карибах у нас историческая вилла, где любили бывать Черчилль и королева Елизавета. Подчеркну: это не лечение, а комплекс косметологических и оздоровительных процедур. Некоторые швейцарские частные клиники работают с клеточной терапией уже полвека и недостатка в пациентах не испытывают.

Единственное, что пока ограничивает прогресс клеточной терапии, - финансовые трудности исследователей и бюрократия. Британское правительство в прошлом году выделило на работы в области клеточной терапии из бюджета страны 40 млн фунтов. Ученым в других странах повезло меньше. К примеру, в США исследования в области стволовых клеток жестко ограничены правительством; более того, эксперименты с ними в частных лабораториях, мягко говоря, не поощряются. Чиновники Госдепартамента решили, что эксперименты с полипотентными клетками слишком тесно связаны с запретным клонированием, а сердобольная общественность может счесть опыты ученых издевательством над эмбрионами. Теперь голливудские звезды ездят омолаживаться за границу. Впрочем, даже там клиники, использующие методы клеточной терапии, в реальности - косметологические салоны, а сама пересадка стволовых клеток - не лекарство, а оздоровительная процедура. Так - на всякий случай - ученые решили приучить человечество к новым методам лечения постепенно. Наука, как обычно, идет от простого к сложному - разгладить морщины с помощью стволовых клеток пока легче, чем вылечить ими рак. Похожее развитие скорее всего получит и отечественный опыт клеточной терапии.

Д. РОДИН: Многочисленные личные встречи с руководством основанных на клеточной терапии косметологических центров в Европе показали, что эти же подходы могут быть использованы и во врачебной практике будущего. Косметология рано или поздно станет терапией. В целом же, с точки зрения бизнеса, клеточная терапия таит две большие проблемы. Первая - это тотальное запрещение всего, что связано со стволовыми клетками. Похожая ситуация сложилась в США, где эти исследования ограничили административно. Другая проблема прямо противоположна: если где-то врачам дают карт-бланш на любые исследования и эксперименты, широкое применение малоизученных подходов может дать побочные эффекты и дискредитировать метод в целом. Подходить к клеточной терапии надо осторожно - резкие прорывы могут погубить все дело. Благодаря ажиотажу в прессе спрос пока превышает предложение. Разумеется, весь комплекс процедур могут позволить себе только состоятельные люди: в знаменитой британской косметологической клинике разглаживание морщин с помощью собственных стволовых клеток клиентов стоит 2,5 тыс. фунтов, в швейцарских лечебницах процедуры клеточной терапии обходятся клиентам и в 50, и в 70 тыс.

Впрочем, ученые надеются, что клеточная терапия в нашей стране и во всем мире будет развиваться так же, как любая новая технология. Достаточно вспомнить сотовую связь, которая в России меньше чем за 10 лет превратилась из привилегии крупных бизнесменов в общедоступное и привычное средство общения.

Оптимизм внушает и общественное мнение, которое сейчас во всем мире воспринимает клеточную терапию как очередное научное чудо. И ученые-медики этому активно способствуют. В Германии к началу лета должны закончиться клинические испытания методов клеточной терапии на 30 пациентах кардиологических отделений немецких медцентров. Сразу после этого в 30 крупнейших клиниках Европы начнутся широкомасштабные работы по внедрению клеточной терапии в практику кардиологов, эндокринологов и хирургов. Возможно, уже через несколько лет терапия стволовыми клетками перестанет быть привилегией состоятельных, но износившихся организмов. Поднакопившие капитал и опыт на коммерческом омоложении частные клиники смогут позволить себе более фундаментальные исследования в области клеточной терапии. Тогда у человечества может появиться реальный шанс обрести доселе сказочный, но от этого еще более желанный эликсир вечной молодости.

Источник: Газета "Известия"


Борис Устюгов